说起天花这个病毒,相信大家在很多古装剧中都有听说过这种可怕的传染病。当然,天花也确实是人类历史上最可怕的传染病之一,其杀伤能力绝对不比黑死病、鼠疫、埃博拉等这种疾病大杀伤能力差,属于烈性传染型疾病。那么今天小编就来给大家讲一讲关于天花的病毒史。
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,也是到目前为止,在世界范围被人类消灭的第一个传染病。据报载,美国总统布什为了预防生物武器的袭击,带头接种了天花疫苗。因为天花病毒和炭疽杆菌一样,如果被用做生物武器的话,具有十分强大的杀伤力,被称为“穷人的核弹”。
天花病毒外观呈砖形,约200微米×300微米,抵抗力较强,能对抗干燥和低温,在痂皮、尘土和被服上,可生存数月至一年半之久。
天花病毒有高度传染性,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生儿在内,均能感染天花。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染,当人感染了天花病毒以后,大约有10天左右潜伏期,潜伏期过后,病人发病很急,多以头痛、背痛、发冷或寒战、高热等症状。开始体温可高达41℃以上。伴有恶心、呕吐、便秘、失眠等。小儿常有呕吐和惊厥。
发病3-5天后,病人的额部、面颊、腕、臂、躯干和下肢出现皮疹。开始为红色斑疹,后变为丘疹,2-3天后丘疹变为疱疹,以后疱疹转为脓疱疹。脓疱疹形成后2-3天,逐渐干缩结成厚痂,大约1个月后痂皮开始脱落,遗留下疤痕,俗称“麻斑”。重型天花病人常伴并发症,如败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、支气管炎、中耳炎、喉炎、失明、流产等,是天花致人死亡的主要原因。
天花病人要严格进行隔离,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要彻底消毒。对病人除了采取对症疗法和支持疗法以外,重点是预防病人发生并发症,口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清洁。
3000年以前
一般相信在史前时代应该已经有这种疫症,距今至少有3000年以上的历史,这一点已被考古学家所证实。他们从西元前1157年去世的古埃及法老拉美西斯五世木乃伊的脸部、脖子和肩膀上,都找到了患过天花所造成的外形丑陋、皮疹发作过的印迹。
经考古学家和古代病理学家研究,认为这就是人类历史上现在所找到的最早的一个天花病例。他们据此推断,可能早在西元前1161年的时候,天花就开始袭击埃及了。
1000年前
大约西元前1000年,商队把天花从埃及带入印度。公元前四世纪希腊雅典和斯巴达进行战争,雅典因为出现了一场由埃及传入的瘟疫而战败,不少人怀疑就是天花。
晋代名医葛洪在《肘后备急方》中记载:“建武中于南阳击虏所得,乃呼为虏疮”,“比岁有病时行,仍发疮头面及身,须臾周匝状如火疮,皆戴白浆,随决随生。不即治,剧者多死。治得瘥后,疮瘢紫黑,弥岁方灭。”后来不少研究者根据这两句话,推断天花大约是在西元1世纪传入中国。
就在天花传入古老中国不久,古罗马帝国在2世纪和3世纪相传就是因为天花的肆虐,无法加以遏制,以致国威日蹙。
到了4世纪,中国感染天花的迹象增多;尔后的6世纪,天花由中国经朝鲜到达了日本。11世纪和12世纪,东征后回国的十字军骑士们使天花在欧洲传播,以致令后来的中世纪欧洲呈天花蔓延之势,当时天花几乎造成10%的居民死亡。
1519年
而最迟在1519年,天花随西班牙人越过大西洋进入“新世界”——美洲大陆,及至16世纪末,美洲生存下来的人口估计刚刚超过100万。明朝末年,清兵入关时,有大量的满人死于天花,《清史稿》称:“满洲兵初入关,畏痘,有染辄死。”
16-18世纪,每年死于天花的人数,欧洲约为50万人,亚洲约为80万人,而整个18世纪欧洲人死于天花的总数,则约在1.5亿人以上。18世纪,天花到达世界上最后一个尚未被它蹂躏的澳大利亚,杀死了50%的澳大利亚原住民。19世纪至20世纪初,天花依然横行无忌;这种状况一直持续到20世纪下半叶。
自从1798年詹纳发明了给人种牛痘预防天花以来,人类经过近200年坚持不懈的疫苗接种,但到目前为止,仍无特效的方法治疗天花,接种天花疫苗(种痘)是预防和控制天花肆虐的简便易行的有效措施。
20世纪70年代末,在地球上彻底控制了天花。1980年世界卫生组织(WHO)宣布了这一结果,并在全世界停止了普遍种痘。停止种痘20多年来,世上再没有发现天花病例。
天花袭击的对象不限于低下阶层,皇室贵族亦同样不能幸免。除了古埃及的拉美西斯五世之外,死于天花的皇帝还包括中国清朝的顺治帝、英格兰的玛丽二世、法国的路易十五和俄罗斯的彼得二世等等。至于曾患天花而庆幸痊愈的国家元首,包括康熙帝,英格兰的伊丽莎白一世和美国总统华盛顿、林肯等等。
大事记
西元前164年,天花病从罗马蔓延到欧洲和波斯;持续达15年之久。
1507年,西印度群岛流行天花,这是西半球第一次发生该病,死亡1000多人。
1520年,墨西哥因西班牙人进入发生天花,造成300余万人死亡。在此后的50年内,墨西哥因为天花又丧失了近2000万人。
1560年,巴西发生天花流行病,死亡数百万人。
1798年,英格兰天花流行,死亡8万人。
1870年,法国流行的天花袭击了德国和法国的部队,德国部队仅在实施预防注射过程中就有297人死亡,共死亡23679人。
1926年—1930年,印度天花造成惊人的疫病灾害,死亡50万人。
1930年2月,墨西哥天花流行,死亡600人。
1930年2月,菲律宾巴卢特和萨兰加尼发生天花流行,死亡200人。
1946年11月,英国香港820名天花病患者一半多被夺去生命,死亡530人。
1954年1月,苏丹天花流行,日死亡40人,计死亡数百人。
1956年5月—12月,伊拉克天花病流行,7个月内就有2500名患者,死亡300人。
1957年2月—4月,印度加尔各答天花病流行,一周就有141人丧生,共死亡946人。次年1月—7月,印度天花和霍乱流行,死亡1.6万人。
1958年4月,东巴基斯坦发生天花和霍乱,死亡5万人。
1958年9月,印度尼西亚东部发生霍乱和天花,死亡515人。
1959年12月—1960年2月,前苏联在消灭天花25年后,莫斯科发生输入性天花爆发。
1961年1月14日—2月4日,印尼爪哇中部地区天花流行,有2500多名患者,死亡143人。
1961年4月,尼亚萨兰(马拉维)天花流行,造成103人死亡。
1966年6月11日,印尼苏门答腊西部地区发生天花流行,死亡400人。
1967年3月—5月,东巴基斯坦流行天花,死亡1500人。
1974年1月1日—6月30日,印度发生严重的天花流行,患者10万名,死亡3万人。
天花刚开始也许只是家畜身上一种相对无害的痘病毒,经过逐渐进化和适应后才形成了天花这种人类疾病。而在往后,人们逐渐发现了类似牛痘感染人类的偶然情况。
天花这种致命的适应过程可能发生在人类进入农业时代之后,人们开始驯养新的动物,并和动物生活在一起,而且常常就在同一所房。天花也可能起源于人类与野生动物的接触,这就像今天中非地区的少数人被猴痘感染一样。
常见的病毒是大天花病毒,大天花是天花的一种,也是痘病毒的一种。除大天花外天花还分为中天花和小天花。大天花、中天花和小天花的病症完全相同,传染方式也一模一样。它们的区别在于感染大天花的患者大约25%都会死亡,中天花的致命率约为12%,而感染小天花的只有1%有生命危险。
天花之所以在历史上造成如此之大的伤害与天花的特性密切相关。天花病毒繁殖速度快,而且是通过空气传播,传播速度惊人。带病毒者在感染后1周内最具传染性,因其唾液中含有最大量的天花病毒。但是直到病人结疤剥离后,天花还是可能通过病人传染给他人。
天花病毒有不同的品种,对人类会造成不同程度的感染。大多数的天花患者会痊愈,死亡情形常发生在发病后1或2周内,约有30%的死亡率。
天花是一种古老而又猖獗的疾病,推测可能出现在公元前一万年人类从游牧生活转为农业为主的定居生活时代。至20世纪,天花至少造成全球3亿多人死亡。
1、天花在中国的传播
天花在中国的流行,最早可以追溯到公元1世纪。战争中,天花由俘虏从印度经越南带到中国,所以天花在中国古代也称“掳疮”。
晋代葛洪在其著作《肘后备急方》中,第一次描述了天花的症状和流行情况,以后中国各代典籍中都有天花流行的记载。从历史上看,唐宋以后,天花患者在中国逐渐增多,明代以后流行范围更广。清代顺治皇帝感染天花而死,康熙皇帝为避免感染天花,不敢与其父相见。
2、天花在世界的传播
被史学家甚至称为“人类史上最大的种族屠杀”事件不是靠枪炮实现的,而是天花。在人类历史上,天花和黑死病、霍乱等瘟疫都留下了惊人的死亡数字。最早有纪录的天花发作是在古埃及。公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮疹的迹象。
15世纪末,欧洲人踏上美洲大陆时,这里居住着2000-3000万原住民,约100年后,原住民人口剩下不到100万人。欧洲殖民者把天花患者用过的毯子送给了印第安人。
随后,瘟疫肆虐,由欧洲传来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等病也接踵而至。18世纪70年代,英国医生爱德华·詹纳发现了牛痘,人类终于能够抵御天花病毒,此病在随后300年间多次在欧洲卷土重来,后世学者估计,共有多达2亿人死于这场瘟疫。
1820年代,英国发明了预防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高达三分之一。后来,发达国家逐步控制了这种疾病,但非洲农村仍有流行。1967年开始,进行最后一次大规模消灭天花的活动。
天花曾是历史上的超级武器。公元570年,阿比西尼亚的军队攻打阿拉伯圣地麦加,由于军队中天花流行而全军覆没。公元1520年,500人的西班牙军队入侵墨西哥,在墨西哥军队英勇抵抗胜利在望时,天花因一个感染的黑奴水手在毫无免疫力的印第安人中间疯狂流行,300多万印第安人死于天花,西班牙因此征服了墨西哥。
公元17世纪至18世纪,天花曾在世界上大流行,仅在欧洲,每年有40万人死于天花,感染者有三分之一致亡;1853年,夏威夷当地居民80%死于天花;1903年,天花使南美卡亚波部族几乎全部灭绝,15年后生存者仅剩500余人。
在我国,天花也产生了重大影响,尤其是清朝。天花病从入关到清朝灭亡,伴随了满族人三百多年。天花曾经是满族人的噩梦。据《清宫档案揭秘》记载,清朝入关后十位皇帝中,顺治、同治直接死于天花,康熙与咸丰虽然侥幸从天花的魔爪下捡回性命,脸上却留下了麻子。
封建王朝选择继承人的原则是:有嫡立嫡,无嫡立长。而顺治在没有嫡子的情况下,既未立长也未立幼,选择的继承人是自己的第三子玄烨,也就是后来的康熙皇帝。选择玄烨做继承人的一个极其重要的原因,史书中记载得清清楚楚:他得过天花。
天花曾经是不治之症,所到之处尸横遍野。曾经,天花像可怕的幽灵一样一直盘桓于清王朝300多年的统治期间,见证并影响了清王朝的繁盛和衰落。
在人类征服天花的历程中,中国发明的人痘接种法和英国琴纳发明的牛痘接种法,都为消灭天花发挥了作用。1980年,第33届世界卫生大会宣布全球范围内消灭天花以后,世界上已经见不到天花病人,全世界停止接种牛痘。随后也再没有发现天花病毒。
1、古代中医用“人痘”预防天花
人类从来都没有泯灭战胜天花的希望。对这种致命疾病的防治,中国古代中医迈出了第一步,成为世界免疫学的先驱。据史料记载,早在11世纪的宋朝,中医就开始应用“人痘”接种预防天花。
唐代孙思邈根据以毒攻毒原则,提取出天花患者疮中脓汁敷于皮肤的办法预防天花。
其实,鼻苗种痘法在唐代已趋向成熟,四川、河南一带已种痘,但主要在民间秘传,应用不广泛。明代以后,人痘接种法盛行起来。从宋代到元代、明代,有关种痘的书籍大量出现,其数量之多,在中医著作中,除伤寒著作外,没有与之能相比。清代,人痘法的推广,还得益于康熙皇帝的提倡。他首倡在皇族内接种人痘,然后向外推广。
2、中国“人痘”被多国效仿
中国的人痘接种术为阻止天花在中国的传播起到一定预防作用,对此法国哲学家伏尔泰曾给予高度评价。他在《哲学通信》中写道:“我听说一百年来,中国人一直就有这种习惯(指种人痘)。这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”人痘接种术的预防效果,不仅使中国人受益,而且引起其他国家的注意与仿效。
1688年,俄罗斯首先派人到中国学痘医。1744年,中国医生李仁山到达日本长崎,将中国的人痘接种术首次带到日本。1763年,在朝鲜人李慕庵的信札中记载了中国的人痘接种术。1790年,朝鲜派使者朴斋家、朴凌洋到中国京城,回国时带走大型医学丛书《医宗金鉴》,书中《幼科种痘心法要旨》介绍了种人痘的方法和注意事项。
丝绸之路是中国沟通世界的交通要道,中国医学很早就传到阿拉伯地区。人痘接种法就是先传到阿拉伯,后又传到土耳其的。
1721年英国驻土耳其公使夫人蒙塔古在君士坦丁堡学到种人痘,并将这种方法带回英国,之后又传到欧洲其他国家,甚至越过大西洋传到了美洲。18世纪后半期,人痘接种法在上述地区已普遍施行,甚至还出现了专门以种人痘为职业的医生。
3、“牛痘”的发明彻底消灭了天花
天花病毒的一个致命弱点也使它注定成为首先被人类消灭的对象:人体是天花病毒的唯一宿主,也就是说,天花只有人感染,也只有人与人之间传播。这就为消灭天花提供了生物学前提。
18世纪70年代,英国医生爱德华·詹纳从古代中国的做法中得到启发,他发现了牛痘,人类终于能够抵御天花病毒,此病在随后300年间多次在欧洲卷土重来,后世学者估计,共有多达2亿人死于这场瘟疫。
1805年,在澳门的葡萄牙人赫微特将牛痘接种法介绍到中国,东印度公司的船医皮尔逊也向中国介绍了牛痘接种法。因为当时在中国种牛痘常常免费,而且牛痘法比人痘法更安全,因此越来越多的中国人接受了牛痘,牛痘从而替代了人痘。
1820年代,英国发明了预防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高达三分之一。后来,发达国家逐步控制了这种疾病,但非洲农村仍有流行。
1967年开始,进行最后一次大规模消灭天花的活动。
1980年5月世界卫生组织宣布人类成功消灭天花。这样,天花成为最早被彻底消灭的人类传染病,同时,人类对天花的了解也是最少的。现在,天花病的病毒只保留在以下两个实验室中,即美国亚特兰大的疾病控制和预防中心,以及俄罗斯新西伯利亚的国家病毒学与生物技术研究中心,以供研究之用。
看看你的胳膊,是不是有一个深凹的“坑”?它就是种牛痘的“后遗症”,以预防一种古老的疾病——天花。显然我们对天花有点陌生,但它曾经是不治之症,所到之处尸横遍野。
如今,天花已被彻底消灭,人类再也不用受天花的困扰了。
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